(PixelsEffect/E+/Getty Images) Po celé generácie ľudí fascinovalo prepojenie medzi mysľou a telom. Naozaj ľudia napríklad zomierajú na zlomené srdce? Znamená zdravá myseľ zdravé telo?
Vedci už nejaký čas skúmajú súvislosti medzi duševným a fyzickým zdravím. Jedna taká asociácia je medzi depresie a srdcové choroby.
Výskum ukázal, že depresia je častejšia medzi ľuďmi so srdcovým ochorením v porovnaní s bežnou populáciou.
Okrem toho u ľudí, ktorí sú fyzicky zdraví, sú pri sledovaní po mnoho rokov ľudia so zvýšenými depresívnymi symptómami skôr k rozvoju srdcových chorôb ako u tých, ktorí nemajú depresiu.
Vieme tiež, že u ľudí s akútnym srdcovým ochorením (napríklad prekonali srdcový infarkt) je spojená depresia zvýšené riziko ďalších infarktov a smrti, a to nielen na srdcové choroby, ale z akejkoľvek príčiny.
Menej štúdií však skúmalo, či tieto trendy existujú opačne – teda či sú kardiovaskulárne rizikové faktory spojené s vyššou pravdepodobnosťou rozvoja depresie. Ale teraz, a nové štúdium publikovaný v časopise PLOS ONE sa to snažil preskúmať.
Čo urobili výskumníci
Sandra Martín-Peláez z University of Granada v Španielsku a jej kolegovia sa zamerali na ľudí s metabolickým syndrómom, aby preskúmali súvislosť medzi kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a depresiou u ľudí vo veku 55 až 75 rokov.
Metabolický syndróm je a skupina podmienok ktoré sa vyskytujú spoločne – vrátane vysokého krvného tlaku, vysokej hladiny cukru v krvi, nadmerného telesného tuku okolo pása a zvýšeného cholesterolu – a ktoré zvyšujú riziko srdcových chorôb, mŕtvice a 2. typu cukrovka .
Niektorí vedci naznačujú, že metabolický syndróm môže hrať úlohu aj v depresii.
Účastníci tejto štúdie boli vybratí z a širší súdny proces analýza účinkov stredomorskej stravy na ľudí s nadváhou alebo obezitou, ktorí majú metabolický syndróm.
Prebiehajúca randomizovaná štúdia pozostáva z jednej skupiny, ktorá dodržiava stredomorskú diétu s obmedzeným príjmom kalórií a program fyzickej aktivity, a ďalšia skupina dodržiavajúca neobmedzenú stredomorskú diétu bez programu fyzickej aktivity.
Do základnej analýzy pre štúdiu PLOS ONE bolo zahrnutých viac ako 6 500 účastníkov, pričom o dva roky neskôr bolo sledovaných viac ako 4 500.
Výskumníci použili osvedčené Framinghamské rizikové skóre , ktorá bola vyvinutá sledovaním zdravých ľudí v priebehu času s cieľom určiť hlavné rizikové faktory srdcových chorôb. Zaradili ľudí do kategórie s nízkym, stredným alebo vysokým rizikom infarktu alebo úmrtia na srdcové choroby do desiatich rokov.
Účastníci boli požiadaní o ich depresívne symptómy pomocou dotazníkov na začiatku (keď začali dodržiavať diéty a programy fyzickej aktivity) a potom o dva roky neskôr.
Prekvapivo sa nezistila žiadna významná súvislosť medzi kardiovaskulárnym rizikom a depresiou na začiatku alebo pri sledovaní. Celkovo teda u účastníkov s vyšším rizikom srdcových ochorení nebola väčšia pravdepodobnosť, že budú mať alebo sa u nich rozvinie depresia.
Keď autori analyzovali údaje podľa pohlavia, zistili, že na začiatku mali ženy s vyšším kardiovaskulárnym rizikom častejšie príznaky depresie. To však nebol prípad mužov a ani mužov ani žien pri sledovaní.
V priemere sa skóre depresie všetkých účastníkov znížilo po dvoch rokoch. Skóre depresie kleslo viac u tých, ktorí mali nízke kardiovaskulárne riziko, a u tých v intervenčnej skupine (účastníci, ktorí dodržiavali obmedzenú diétu a program fyzickej aktivity).
Je ťažké jasne interpretovať zistenia tejto štúdie. Údaje boli analyzované niekoľkými rôznymi spôsobmi a existujú zmiešané výsledky.
Napríklad autori analyzovali údaje podľa rôznych faktorov metabolického syndrómu a zistili, že diabetes a určité hladiny cholesterolu viedli k nižšiemu skóre depresie pri sledovaní.
Ale z iných výskumov vieme, že ženy so srdcovým ochorením majú vyššie úrovne depresie ako muži so srdcovým ochorením. Je tiež dobre známe, že vo všeobecnej populácii majú túto skúsenosť ženy vyššia miera depresie než muži.
Zdá sa teda, že zistenie, že môže existovať súvislosť medzi rizikom srdcových chorôb a depresiou u žien, je v súlade s týmito trendmi.
Prečo sú depresia a srdcové choroby spojené?
Aj keď z tejto štúdie nemôžeme vyvodiť záver, že riziko srdcových chorôb je spojené s vyšším rizikom rozvoja depresie, prispieva to k už aj tak silnému množstvu dôkazov, ktoré naznačujú, že srdcové choroby a depresia sú spojené.
Tento vzťah môže vysvetliť množstvo faktorov, behaviorálnych a biologických. Niektoré z biologické faktory spoločné pre depresiu a riziko srdcových chorôb zahŕňajú:
- zvýšený zápal
- endoteliálna dysfunkcia (konstrikcia krvných ciev v srdci)
- zmenená aktivita autonómneho nervového systému (autonómny nervový systém ovláda svaly vrátane srdca)
- dysfunkcia krvných doštičiek (kde sa krvné doštičky s väčšou pravdepodobnosťou zlepia a vytvoria zrazeniny).
Tiež to vieme faktory zdravého životného štýlu , ako je fyzická aktivita, nefajčenie a udržiavanie zdravého stravovania, chránia pred srdcovými chorobami a depresiou.
Platí to aj naopak – faktory nezdravého životného štýlu sú spojené so zvýšeným rizikom srdcových chorôb a depresií.
Nanešťastie pre ľudí s depresiou je ťažšie zmeniť tento druh návykov, napr. prestať fajčiť . Pravdepodobne najzaujímavejším zistením tejto štúdie je, že skóre depresie sa znížilo v skupine, ktorá bola povzbudzovaná a podporovaná, aby si osvojila zdravší životný štýl, vrátane prísnejšej diéty a zvýšenej fyzickej aktivity.
Aj keď existujú dobré dôkazy, ktoré naznačujú, že cvičenie je veľmi efektívne pri liečbe depresie u ľudí so srdcovým ochorením je úloha diéty ako intervencie pri depresii menej jasná.
Táto štúdia poskytuje sľubný impulz pre ďalšie skúmanie stravovania a životného štýlu ako potenciálnej liečby depresie u pacientov s rizikom srdcových ochorení. 
Frank Doyle , odborný asistent, Katedra psychológie zdravia, RCSI University of Medicine and Health Sciences .
Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .