
Existuje veľa špekulácií, že komunita baktérií žijúcich v črevách – známa ako mikrobióm – môže byť medzi ľuďmi odlišná. autizmus spektra ako širšia populácia. To viedlo niektorých výskumníkov a lekárov k špekuláciám, že črevné baktérie môžu spôsobiť autizmus.
Ale náš nový výskum, uverejnený v denníku Bunka , staví túto teóriu na hlavu.
Namiesto rozdielov v črevných baktériách ovplyvňujúcich vývoj mozgu náš výskum naznačuje, že zmeny v črevných baktériách sú spôsobené obmedzenými diétami alebo „vyberavým stravovaním“.
Obmedzené diéty sú bežnejšie u detí s autizmom kvôli ich zmyslovej citlivosti a obmedzeným a opakujúcim sa záujmom. Niektorí môžu mať silné preferencie pre niekoľko vybraných potravín, zatiaľ čo iní považujú niektoré chute, vône alebo textúry za nepríjemné alebo znepokojujúce.
Aká je teória?
Možno ste už počuli tvrdenia, že mikrobióm súvisí s autizmom: môže mať „kauzálnu“ úlohu alebo „mikrobiómové“ terapie môže zmeniť autistické správanie .
Záujem o autistický črevný mikrobióm sa prvýkrát objavil na základe pozorovaní u ľudí v autistickom spektre je pravdepodobnejšie, že budú mať problémy s črevami, ako je zápcha a hnačka.
Ďalej štúdia Zdá sa, že to naznačuje, že deti s autistickým spektrom mali rôzne kombinácie baktérií žijúcich v ich čreve.
Tieto zaujímavé vzťahy inšpirovali štúdie na myšiach a potkanoch, z ktorých niektoré naznačovali mikrobióm môže spôsobiť rozdiely v správaní .
Ale vzrušenie bolo pomýlené.
Posudzovanie dôkazov
Po zvážení všetkých zistení existujú dôkazy, ktoré spájajú mikrobióm s autizmom veľmi nekonzistentné a mnohé štúdie majú značné problémy s ich vedeckým dizajnom.
Existujú tiež problémy pri spájaní štúdií myší s ľuďmi, pretože autizmus u myší neexistuje.
Napriek neistote vo vede, humbuk okolo mikrobiómu a autizmu naďalej naberá na obrátkach.
Z tohto impulzu sa objavili špekulatívne terapie, ktoré tvrdia, že podporujú deti s autizmom zmenou mikrobiómu, vrátane prenosu fekálnej mikrobioty a diétnych terapií.
Tieto „terapie“ dlho dúfali, ale chýbali dôkazy o účinnosti a bezpečnosti, a mali svoje vlastné riziká a značné náklady.
Čo urobila naša štúdia
Pracovali sme s Biobanka austrálskeho autizmu , ktorá zahŕňa rozsiahle klinické a biologické údaje od detí o autistickom spektre a ich rodín, ako aj o Projekt mozgu dvojčiat v Queenslande .
Porovnali sme mikrobiálnu DNA zo vzoriek stolice 99 detí autistického spektra s dvoma skupinami neautistických detí: 51 ich súrodencov a 97 nepríbuzných detí.
Pozreli sme sa aj na klinické informácie, informácie o rodine a životnom štýle vrátane informácií o strave dieťaťa, aby sme získali komplexný a široký pohľad na faktory, ktoré môžu prispieť k ich mikrobiómu.
Čo sme našli
Nenašli sme žiadne dôkazy o vzťahu medzi autizmom a mierami mikrobiómu ako celku alebo s diverzitou mikrobiómu.
Len jeden bakteriálny druh z viac ako 600 vykazoval spojenie s autizmom. Nenašli sme žiadne dôkazy pre iné bakteriálne skupiny, ktoré boli predtým hlásené pri autizme (napr. Prevotella ).
Namiesto toho sme zistili, že u detí s autistickým spektrom je väčšia pravdepodobnosť, že budú „vyberaví“ – v súlade s správy od skôr štúdia – a to súviselo s konkrétnymi črtami spojenými s autizmom, ako sú obmedzené záujmy a zmyslová citlivosť.
Zistili sme tiež, že vyberaví jedáci mali tendenciu mať menej rozmanitý mikrobióm a plynulejšiu (viac hnačkovú) stolicu. Už nejaký čas tiež vieme, že deti s autistickým spektrom majú väčšiu pravdepodobnosť gastrointestinálne problémy ako je zápcha, hnačka a bolesť brucha.
Genetická informácia rozprávala podobný príbeh: autizmus a obmedzené záujmy zodpovedali menej rozmanitej strave, ale nie priamo mikrobiómu.
Tieto genetické údaje sú kritické, pretože vylučujú iné environmentálne faktory, ktoré mohli ovplyvniť zistenia.
Celkovo naše výsledky nepodporili populárny názor, že črevné mikróby spôsobujú autizmus.
To, čo namiesto toho navrhujeme, je prekvapivo jednoduché: črty a preferencie súvisiace s autizmom sú spojené s menej rozmanitou stravou, čo vedie k menej rozmanitému mikrobiómu a plynulejšej stolici.
Čo znamenajú naše zistenia?
Naše zistenia majú dôležité dôsledky pre komunitu autistov.
Po prvé, zásahy mikrobiómov pri autizme, ako sú transplantácie fekálnej mikrobioty, by sa mali vnímať opatrne. Naše zistenia naznačujú, že je nepravdepodobné, že budú účinné a môže spôsobiť viac škody ako úžitku .
Naša štúdia upozorňuje aj na dôležitosť stravy pre deti autistického spektra. Zlá strava u detí a mládeže je a hlavným problémom verejného zdravia v Austrálii s dôležitými dôsledkami pre ich pohodu, vývoj a zdravotný stav, ako je obezita.
Musíme urobiť viac na podporu rodín pri jedle, najmä v prípade rodín s autistickými deťmi, namiesto toho, aby sme sa uchyľovali k módnym „terapiám“, ktoré môžu spôsobiť viac škody ako úžitku.
Chloe Áno , kandidát na MD-PhD, Univerzita v Queenslande ; Andrew Whitehouse , Bennett predseda Autizmu, Telethon Kids Institute, Univerzita Západnej Austrálie , a Jake Gratten , Senior Research Fellow, Mater Research Institute - University of Queensland, Univerzita v Queenslande .
Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .