Vedci možno konečne našli kľúčový mechanizmus syndrómu dráždivého čreva

(Catherine McQueen/Getty Images)

Môže to začať brušným tlakom z nafúknutého brucha. To môže prerásť do kŕčovitých bolestí a nevoľnosti. Alebo náhle nutkanie utiecť na toaletu práve teraz .

Tieto nepríjemné, rušivé a niekedy aj trápne symptómy sú až príliš známe až pre jedného z piatich ľudí, ktorí, ako ja, majú nesprávne fungovanie gastrointestinálneho systému.

Stavy ako syndróm dráždivého čreva (IBS) sú bežnejšie u žien. Ich spúšťačom môže byť zlý spánok, stres alebo jednoducho konzumácia nesprávneho, zdanlivo neškodného jedla. Môžete jesť to, čo by bolo podľa každého iného opatrenia mimoriadne zdravé jedlo, a nakoniec sa budete cítiť, ako by ste boli práve otrávení jedlom.



Až do svojej diagnózy by som si nikdy nepomyslel, že niečo také neškodné ako jablko môže spôsobiť takú dramatickú telesnú reakciu, akou je výbušná hnačka.

Kým opatrne udržiavanie diéty s nízkym obsahom FODMAP mne a mnohým ďalším poskytla určitú zúfalo potrebnú úľavu a kontrolu nad našimi symptómami, fyziologický mechanizmus nášho utrpenia zostal záhadou. To môže viesť k jasnej a včasnej diagnóze náročné .

'Lekári týchto pacientov veľmi často neberú vážne a neprítomnosť alergickej reakcie sa používa ako argument, že je to všetko v mysli a že nemajú problém s fyziológiou čriev.' povedal Gastroenterológ z Katholieke Universiteit Leuven Guy Boeckxstaens, ktorého tím viac ako 40 výskumníkov pod vedením neuroimunológa Javiera Aguilera-Lizarraga práve identifikoval biologický mechanizmus za IBS.

'S týmito novými poznatkami poskytujeme ďalší dôkaz, že máme čo do činenia so skutočnou chorobou.'

Klinické štúdie navrhli črevné infekcie spôsobené patogénmi, ako sú napr Escherichia coli, a Salmonella môže zvýšiť pravdepodobnosť, že sa u niekoho vyvinie IBS a pacienti často opisujú svoje symptómy začína po prípade otravy jedlom. To dalo výskumníkom tušiť.

Takže infikovali laboratórne myši baktériami ( Citrobacter rodentium ), ktoré spôsobujú otravu jedlom a zároveň ich kŕmia bielkovinou nachádzajúcou sa vo vajciach (ovalbumín). Akonáhle sa myši zotavili z infekcie, kŕmením ich samotným ovalbumínom aktivovali črevné imunitné bunky, zatiaľ čo tieto bunky nereagovali u kontrolných myší, ktorým bol podaný ovalbumín, ale nie baktérie.

Vaječný proteín bol teraz rozpoznávaný ako antigén (cudzia invázna látka) imunitným systémom nekontrolných myší.

Normálne náš imunitný systém zatvára oči pred kúskami proteínov (ktoré môže náš imunitný systém rozpoznať ako antigény), ktoré trávime, proces tzv. orálna tolerancia . Zdá sa však, že keď sa imunitný systém aktivuje v reakcii na infekciu, naučí sa vnímať aj jedlo prítomné v danom čase ako hrozbu – protilátky rozpoznať a zapamätať si tieto antigény.

Keď protilátky opäť nabehnú na antigén (v tomto prípade na vaječný proteín), zachytia ho a naviažu sa žírne bunky , ktoré spúšťajú tieto imunitné bunky k uvoľňovaniu histamínov a ich zápalových procesov.

Histamíny sú známe urobiť neuróny mimoriadne citlivými – vysvetlenie bolesti brucha aj vtedy, keď je črevné tkanivo pri trávení potravy natiahnuté len v rámci normálnych limitov.

Myši, geneticky upravené tak, aby im chýbali žírne bunky, nevykazovali rovnakú reakciu bolesti, čo potvrdzuje zapojenie týchto buniek.

Aguilera-Lizarraga a kolegovia potom testovali 12 pacientov s IBS a 8 zdravých ľudí, aby zistili, či ich črevá reagovali rovnakým spôsobom ako myši. Iste, injekcia známych potravinových spúšťačov, ako je sója a kravské mlieko, do črevnej steny pacientov s IBS spôsobila podobnú lokalizovanú imunitnú odpoveď, ale nie u zdravých dobrovoľníkov.

U myší aj u ľudí bola imunitná odpoveď obmedzená na črevá – konkrétne na hrubé črevo myší, kde prebehla bakteriálna infekcia – čo jasne odlišuje túto potravinovú intoleranciu od potravinových alergií, ako napr.alergie na lepok, ktoré spôsobujú celotelovú aktiváciu imunitného systému.

'Myšlienka, že môžete mať špecifickú alergickú reakciu prebiehajúcu v črevách, je skutočne nový koncept,' povedal gastroenterológ University of Nottingham, ktorý sa na štúdii nezúčastnil. povedal Veda .

Zatiaľ čo táto štúdia je len malá, skôr Klinické štúdie preukázali liečbu s antihistaminiká môžu zlepšiť symptómy IBS , podporujúce myšlienku, že kľúčovým vinníkom je aktivácia žírnych buniek. A ďalšie podobnégastrointestinálne stavypodieľali sa na ich príčine aj baktérie.

'Žírne bunky uvoľňujú oveľa viac zlúčenín a mediátorov ako len histamín,' vysvetlil Boeckxstaens. 'Takže ak dokážete zablokovať aktiváciu týchto buniek, verím, že budete mať oveľa účinnejšiu terapiu.'

Výskumníci teraz skúmajú, či stresom vyvolaný IBS zahŕňa rovnaké základné mechanizmy a v súčasnosti prebieha ďalšia práca na používaní antihistaminík na liečbu IBS.

Aj keď je neuveriteľne fascinujúce dozvedieť sa, prečo sú moje črevá také nepríjemné, po prvé som sa pustil do liečby, ktorá by ma už nemusela ťahať na záchod len preto, že som jedol jedlá s cibuľou a cesnakom.

Táto štúdia bola publikovaná v r Príroda .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.