(VMJones/E+/Getty IMages) Univerzálne opatrenie pre fyzickú vzdialenosť v čase COVID-19 nezohľadňuje množstvo faktorov, ktoré by mohli šíriť vírus ďalej,stále viac odborníkovprichádzajú súhlasiť.
Pri kašli alebo kriku, nedávne systematické recenzie ukázali, že dýchacie kvapky môžu preletieť viac ako niekoľko metrov. V jednom štúdium Prudký výdych vzduchu rozptýlil niekoľko kvapôčok osem metrov ďaleko (26 stôp) v priebehu niekoľkých sekúnd.
Pravidlo jedného alebo dvoch metrov by v niektorých situáciách mohlo veľmi dobre stačiť, ale vedci zo Spojeného kráľovstva tvrdia, že potrebujeme jemnejší model.
Práve teraz, vysvetľujú, pravidlá, ktoré máme, neberú do úvahy jemné faktory, ako je vetranie, čas strávený spolu, vnútorné alebo vonkajšie prostredie, používanie masky alebo typ prebiehajúcej sociálnej aktivity – to všetko by mohlo ovplyvniť šírenie koronavírus .
A čo viac, pravidlá odstupu často neberú do úvahy veľkosť kvapôčok vo vzduchu, koľko vírusu môžu kvapôčky niesť alebo ako sú ostatní náchylní na túto vírusovú záťaž.
Napriek tomu väčšina predpisov na to pandemický spadnúť medzi jeden a dva metre a Spojené kráľovstvo ich nedávno znížilo na jeden meter alebo viac.
Kritici prísnejších opatrení tvrdia, že sme príliš opatrní, a hoci je to v niektorých situáciách pravdepodobne pravda, v iných prípadoch vedci tvrdia, že pravdepodobne nie sme dostatočne opatrní.
„Namiesto jednoduchých pravidiel pevnej fyzickej vzdialenosti navrhujeme odstupňované odporúčania, ktoré lepšie odrážajú viaceré faktory, ktoré sa spájajú pri určovaní rizika,“ autori novej analýzy. písať .
„To by poskytlo väčšiu ochranu v prostrediach s najvyšším rizikom, ale aj väčšiu slobodu v prostrediach s nižším rizikom, čo by potenciálne umožnilo návrat k normálnosti v niektorých aspektoch sociálneho a ekonomického života.“
Prehľad sa pripája k niekoľkým ďalším nedávnym kritikám súčasných pravidiel sociálneho dištancovania. V júly,stovky vedcovje spoluautorom komentára, ktorý vyzýva na Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), aby prehodnotila svoju radu „udržiavať vzdialenosť medzi vami a ostatnými aspoň jeden meter (tri stopy).
„WHO tvrdí, že neexistujú dostatočné dôkazy na preukázanie prenosu aerosólom/vzduchom SARS-CoV-2 sa deje,“ jeden z autorov komentáravysvetlil.
'Tvrdíme, že neexistuje dostatočný dôkaz, že nedochádza k prenosu aerosólom/vzduchom.'
Do akej miery sa to stane, je iná vec, ale je hromadenie dôkazov koronavírus sa šíri vzduchom, dokonca aj v malých kvapôčkach, takže nová analýza zo Spojeného kráľovstva využíva podobne obozretný prístup.
Niektoré nedávne recenzie zistili, že riziko nakazenia sa COVID-19 v okruhu jedného metra je zhruba 13 percent, zatiaľ čo nad metrom sú to len 3 percentá.
Napriek tomu autori tejto novej analýzy tvrdia, že odhady sú založené na chybnej a často zastaranej vede, z ktorých niektoré siahajú až do 30. rokov minulého storočia. Pred všetkými tými desaťročiami sme predpovedali, ako ďaleko môžu dýchacie kvapky lietať, keď človek kašle alebo kýcha. Napriek tomu tento jednoduchý model neskúma vírusovú záťaž, rôzne veľkosti kvapiek, ktoré sa môžu pohybovať na rôzne vzdialenosti, ani samotný typ vírusu.
Bez vydychovaného prúdu vzduchu sa napríklad zdá, že veľké kvapôčky sa pohybujú vo vzdialenosti maximálne dvoch metrov, zatiaľ čo malé podľahnú ťahaniu a vyparovaniu oveľa skôr. Pri vydychovanom prúde vzduchu sa na druhej strane ukázalo, že oblaky malých kvapiek presahujú dva metre.
A štúdium v nemocnici vo Wu-chane v Číne dokonca našli stopy koronavírusu visiace vo vzduchu zhruba štyri metre od pacientov.
Niektorí špecialisti na infekčné choroby sa tým príliš neobávate , keďže menšie dávky vzdušného koronavírusu nemusia predstavovať takú veľkú hrozbu infekcie.
Systematický preskúmanie z opatrení na sociálne dištancovanie, ktoré si objednala WHO, sa zistilo, že meter alebo viac oddelenia by mohlo znížiť riziko prenosu približne o 10 percent. Vedci v Spojenom kráľovstve však tvrdia, že tieto údaje sú z veľkej časti založené na iných koronavírusoch a len čiastočne zodpovedajú za podmienky prostredia.
Aj keď je ťažké spätne vysledovať jednotlivé infekcie k ich presnému zdroju a vzdialenosti, v ktorej sa osoba nachádzala, existuje dôvod domnievať sa, že v súčasnom šírení pandémie môžu hrať úlohu dýchacie kvapky - aspoň v niektorých situáciách.
V baliarňach mäsa napr. ohniská boli obzvlášť zlé a autori tvrdia, že to je pravdepodobne spojené s vyššou úrovňou nákazy pracovníkov, zlou ventiláciou, stiesnenými podmienkami, hlukom v pozadí (preto krik) a nedostatočným nosením masky.
Rovnaké podmienky možno očakávať v krčme alebo na mieste so živou hudbou, dodávajú. Už sme videli vypuknutie klastrov v telocvičniach, call centrách a kostoloch, kde ľudia nahlas rozprávajú, dýchajú alebo spievajú.
Na zborovom cvičení v Spojených štátoch sa zistilo, že jedna symptomatická osoba skutočne nakazila najmenej 32 ďalších spevákov a možno ešte 20 ďalších prípadov, ktoré ešte nie sú potvrdené, aj keď členovia zboru boli sociálne dištancovaní.
Autori tvrdia, že tieto zdokumentované ohniská vyžadujú vysvetlenie, inak sa budú opakovať.
Aj keď sa reštaurácie a bary znovu otvárajú, krajiny ako Spojené kráľovstvo stále hovoria ľuďom, aby zostali od seba aspoň meter, a to by mohlo viesť k zavádzaniu verejnosti, vďaka čomu sa ľudia budú cítiť bezpečnejšie, než v skutočnosti sú v rizikovejších situáciách.
„Fyzické dištancovanie by sa malo vnímať len ako jedna časť širšieho prístupu verejného zdravia k zvládnutiu pandémie COVID-19,“ uvádza sa v novej analýze. uzatvára .
'Mal by sa používať v kombinácii s inými stratégiami na zníženie rizika prenosu, vrátane umývania rúk, pravidelného čistenia povrchov, ochranných prostriedkov a pokrývok tváre, ak je to vhodné, stratégií hygieny vzduchu a izolácie postihnutých jedincov.'
Štúdia bola publikovaná v r BMJ .