(Stickness InMotion/Unsplash) Mnohé voľne predajné doplnky stravy – najmä tie, ktoré sa používajú na zlepšenie sexuálneho života a chudnutie – sú znečistené nezverejnenými farmaceutickými zložkami. To je moje kľúčové zistenie nedávno zverejnená recenzia v Journal of Clinical Pharmacology .
Moje hodnotenie Úradu pre potraviny a liečivá Databáza produktov zdravotných podvodov V rokoch 2007 až 2021 sa objavilo 1 068 jedinečných produktov výživových doplnkov, ktoré obsahovali aktívne zložky nachádzajúce sa v liekoch na predpis alebo sa považovali za príliš nebezpečné na to, aby ich ľudia používali.
Spomedzi poškodených doplnkov stravy, ktoré moja štúdia identifikovala, bolo 54 percent na sexuálnu dysfunkciu a 35 percent na chudnutie.
Zatiaľ čo mnohé takéto produkty sú po zistení FDA stiahnuté z trhu, na ich miesto sa môžu dostať iné poškodené doplnky stravy.
Prečo na tom záleží
Doplnky stravy používajú o 58 percent dospelých v USA . A podľa nedávnych prieskumov Rady pre zodpovednú výživu majú americkí spotrebitelia a mierna úroveň dôvery v kvalite a bezpečnosti doplnkov stravy.
Moja štúdia však naznačuje, že táto dôvera nie je namieste, pretože mnohé doplnky stravy obsahujú neoznačené syntetické aktívne zložky.
Čo sú teda tieto skryté látky a prečo na nich záleží?
V mnohých pokazených doplnkoch stravy na chudnutie sa skrýva aktívna zložka sibutramín, ktorá FDA odporučil odstránenie z amerického trhu v roku 2010 potom, čo výskum ukázal že zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.
A fenolftaleín, ktorý sa bežne vyskytuje aj vo výrobkoch doplnkov stravy na chudnutie v databáze FDA, bol odstránený z voľne predajných laxatív v roku 1999 keď ho FDA preklasifikoval ako „všeobecne neuznávané ako bezpečné a účinné“.
Varovanie FDA prišiel po štúdiách ukázali, že zložka môže poškodiť ľudskú DNA a zvýšiť riziko rakovina .
Moja štúdia tiež identifikovala prítomnosť zložiek schválených len na použitie v liekoch na predpis. Patria sem sildenafil a tadalafil, ktoré sa používajú v liekoch na erektilnú dysfunkciu schválených FDA, ako sú Viagra a Cialis.
Takéto neúmyselné použitie môže byť nebezpečné, pretože aktívne zložky v týchto liekoch prísť s rizikami ako strata zraku alebo priapizmus alebo predĺžená erekcia penisu.
Moja štúdia tiež zdokumentovala časté prípady, v ktorých sa viac ako jedna aktívna zložka nachádzajúca sa v liekoch na erektilnú dysfunkciu kombinovala spôsobmi, ktoré neboli nikdy skúmané z hľadiska bezpečnosti.
Ďalším dôvodom, prečo sú skryté účinné látky problematické, je, že predstavujú riziko závažných liekových interakcií. Keď sa aktívne zložky nachádzajúce sa v liekoch na erektilnú dysfunkciu používajú s vysokým krvným tlakom alebo liekmi na prostatu, ako sú nitráty a alfa-1 blokátory, môže dôjsť k život ohrozujúcemu poklesu krvného tlaku.
Podobne dva z výživových doplnkov identifikovaných v mojej štúdii obsahovali flibanserín, aktívnu zložku v liek na predpis Addyi , ktorý sa používa na liečbu ženských sexuálnych dysfunkcií. Flibanserín je vo všeobecnosti bezpečný, ale môže výrazne znížiť krvný tlak, ak sa používa s alkoholom.
Lekárnici pred vydaním liekov na predpis kontrolujú tieto druhy liekových interakcií. Ak sú však v doplnkoch stravy skryté nezverejnené zložky, nie je možné zabrániť neželaným liekovým interakciám.
Čo ešte nie je známe
Výrobcovia doplnkov stravy neposkytujú FDA dôkaz o správnej výrobnej praxi predtým, ako ich predajú v USA, a títo výrobcovia môžu svoje produkty meniť bez predchádzajúceho upozornenia.
FDA musí dokázať, že produkt výživového doplnku nie je bezpečný, aby mohol konať, ale je ťažké to presadiť, keď 29 000 doplnkov stravy sa predáva v USA.
Hodnotenia FDA sú prácne a drahé, pretože cieľom týchto hodnotení je odhaliť aj iné problémy s doplnkami stravy ako napr prítomnosť ťažkého kovu alebo bakteriálna alebo plesňová kontaminácia .
Proces hodnotenia týchto doplnkov agentúry je tiež hlboko podfinancovaný. FDA prostredníctvom svojich upozorní spotrebiteľov na novozistené poškodené doplnky stravy Databáza produktov zdravotných podvodov pri pokuse o odstránenie týchto produktov z trhu.
Ak je produkt, o ktorom uvažujete, na tomto zozname, vyhnite sa mu. Ak však váš produkt nie je zahrnutý v databáze, môže to jednoducho znamenať, že ešte nebol posúdený. 
C. Michael White , profesor farmaceutickej praxe, University of Connecticut .
Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .