Odborníci hovoria, že je čas upgradovať masku. Tu je Prečo

(AndreyPopov/Getty Images)

S rýchlym šírením Omicron mnohé krajiny prehodnocujú svoje rady týkajúce sa masky COVID pre komunitu.

Na verejných miestach sú povinné respirátory Rakúsko na rok. Teraz, Centrá Spojených štátov pre kontrolu a prevenciu chorôb navrhuje zvážiť použitie respirátorov pre väčšiu ochranu, napríklad vo verejnej doprave alebo v uzavretých preplnených priestoroch. Je čas prehodnotiť a upgradovať masky pre vás a vašu rodinu.

Čo je to respirátor?

Respirátory, ktoré sa kvôli svojmu vzhľadu často nesprávne nazývajú „masky“, sú osobné ochranné prostriedky vyrobené podľa osobitného štandardu a navrhnuté tak, aby zabránili vdýchnutiu nebezpečných nečistôt vo vzduchu.



V USA sú štandardy respirátorov riadené Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (NIOSH) a pokrývajú tri veci: účinnosť filtra, dýchací odpor a prispôsobenie.

Filter, ktorý spĺňa normu N95 (ekvivalent európskeho FFP2), musí zachytiť aspoň 95 percent častíc s najprenikavejšou veľkosťou pri vysokom prietoku. V Austrálii musí spĺňať respirátor štandardy TGA .

Respirátor, ktorý pozostáva výlučne z filtračného materiálu – namiesto toho, aby mal vrstvy, povedzme na hydroizoláciu – sa nazýva filtračný respirátor na tvár (FFR). FFR sa dá nosiť viackrát, ale nakoniec sa musí vyhodiť.

Výskum naznačuje, že FFR strácajú svoju schopnosť dobre sedieť 20 nosenie – v dôsledku natiahnutia popruhov alebo zlyhania nosovej spony alebo okrajových komponentov.

Filtračným materiálom je zvyčajne netkaný polypropylénový elektret, čo znamená, že vlákna nesú elektrický náboj na zlepšenie zachytávania častíc a zároveň zabezpečujú nízky odpor pri dýchaní.

Respirátory N95 zachytia 95 percent častíc určitej veľkosti. (Songsak rohprasit/Getty Images)

Prečo nám najprv povedali, aby sme nosili látkové masky?

Pôvodne sa predpokladalo SARS-CoV-2 šírili sa kvapôčkami (pri kašli a kýchaní), ktoré spôsobili infekciu, keď dopadli na ústa, nos alebo oči. Pre takéto častice je účinnou formou handrička alebo chirurgická maska ovládanie zdroja chrániť ostatných pred vírus emitované nositeľom.

Teraz je jasné, že ide o vírus vo vzduchu . Častice nabité vírusmi sa časom hromadia vo vzduchu v interiéri v dôsledku dýchania a rozprávania.

Ochráni ma respirátor, aj keď sú ostatní odmaskovaní?

Závisí to od typu expozície a od toho, ako dlho ste vystavení. Je dôležité zvážiť vaše riziko v závislosti od kde si, čo robíš, s kým a ako dlho tam si .

The najbezpečnejšia situácia , najmä pri dlhotrvajúcom kontakte v preplnených prostrediach, keď každý nosí dobre padnúce respirátory N95.

Je ťažké preukázať dôkazy na podporu používania respirátorov v komunite – ale nedostatok randomizovaných kontrolovaných štúdií (RCT) neznamená, že nie sú účinné. Štúdium masiek alebo respirátorov na úrovni populácie je zložité a zahŕňa mnoho premenných.

Existuje silný dôkaz z RCT u zdravotníckych pracovníkov a laboratórnych štúdií, ktoré ukazujú, že respirátory sú účinné na kontrolu zdroja a osobnú ochranu.

Veľmi sa mi páči moja látková maska. Je v poriadku nosiť ho ďalej?

Pravdepodobne nie. Látkové masky nie sú vyrobené podľa žiadneho konkrétneho štandardu, takže ich vlastnosti a kvalita sa značne líšia.

Vo všeobecnosti sú to slabé filtre malých častíc vo vzduchu.

Tabuľka účinnosti masky. (Lisa M. Brosseau)

Chirurgické masky sú lacnejšie – môžem na ne prejsť?

Nie naozaj. Zatiaľ čo niektoré chirurgické masky môžu mať lepšiu filtračnú kapacitu ako látkové masky, boli navrhnuté predovšetkým tak, aby zabránili emisii veľkých kvapiek. Niektoré chirurgické masky na lekárske účely môžu tiež poskytovať ochranu pred postriekaním telesnými tekutinami alebo sprejmi.

Žiadna chirurgická maska ​​však nezabráni emisii alebo vdýchnutiu malých infekčných častíc.

Kľúčovým nedostatkom chirurgických a látkových masiek je ich voľný strih v porovnaní s respirátormi.

Zatiaľ čo niektoré staršie respirátory s tvrdým hrnčekom môžu byť nepohodlné, novšie typy sú lepšie tolerované . Môže to byť spôsobené ich väčším povrchom, ktorý by mohol prispieť k nižšiemu odporu pri dýchaní.

Mal by som si dať nasadiť respirátor profesionálne?

Nie. Keď sa respirátory používajú na ochranu pracovníkov pred nebezpečenstvami prenášanými vzduchom, ako je prach alebo znečistenie, zamestnávatelia sú zo zákona povinní vykonať testovanie vhodnosti (pozri napr. Správa bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci norma na testovanie vhodnosti). Poskytnú vám to však aj netestované respirátory špičková ochrana cez látku alebo chirurgické masky.

Respirátor by mal priliehať k vašej tvári bez medzier, najmä okolo nosa a brady. Aby ste vytvorili tesné utesnenie, vytvorte nosovú sponu a oba remienky umiestnite okolo hlavy av prípade potreby ich upravte.

Ak sa lícnica pri nádychu o niečo zrúti, respirátor pravdepodobne sedí dobre. Zvyknite si robiť a „kontrola vlastnej pečate“ pred každým nosením.

Nemali by byť respirátory vyhradené pre zdravotníckych pracovníkov?

Nie. Na začiatku pandemický , verejnosť bola odrádzaná od nákupu respirátorov z dôvodu globálneho nedostatku osobných ochranných prostriedkov a predpokladu, že zdravotnícki pracovníci sú vystavení vyššiemu riziku chytenia COVID z takzvaných „postupov vytvárajúcich aerosól“, ako je intubácia.

Teraz už vieme každodenné činnosti ako rozprávanie a spievanieviac pravdepodobne vytvárajú infekčné aerosóly než lekárske postupy.

Rovnako ako v prípade vakcín, aj tu existujú problémy globálnej rovnosti a my ich potrebujeme rozšíriť výrobné kapacity zabezpečiť dostatočné zásobovanie pre všetkých.

A čo náklady a vplyv na životné prostredie?

V porovnaní s látkovými maskami sú respirátory (ktoré nie sú umývateľné) drahšie a majú väčší dopad na životné prostredie. Ale jednorazové respirátory sa dajú použiť na predĺžené obdobia ak nie sú mokré alebo poškodené, a existujú možnosti opätovného použitia ako napr elastometrické respirátory .

Ak sa respirátor zašpiní alebo ak remienky, nosná spona alebo iné súčasti stratia svoju celistvosť, treba ho vyhodiť.

Náklady a environmentálne obavy je potrebné porovnať s nákladmi a odpadom, ktorý vzniká pri jednom prijatí do nemocnice COVID. V Austrálii boli priemerné denné náklady na pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti odhadovaná na AU,375 .

Čo ak si nemôžem dovoliť alebo dostať do rúk respirátor N95?

Kórejské KF94 a čínske KN95 sú lacnejšie alternatívy, ktoré poskytujú lepšiu ochranu ako chirurgická alebo látková maska. Pozor na falzifikáty , ako sú tie, ktoré nemajú pečiatku GN, ktorá preukazuje, že spĺňajú výrobné normy.

Ak nemôžete zohnať respirátor, môžete zlepšiť ochranu chirurgickej alebo látkovej masky .

Možnosti zahŕňajú ' dvojité maskovanie nosením tesne priliehajúcej látkovej masky cez chirurgickú masku. Chirurgickú masku môžete tiež „zauzliť a zastrčiť“ zviazaním strán a zastrčením zvyšku dovnútra. Nakoniec dobre navrhnutá látková maska ​​(s tromi vrstvami) môže fungovať rovnako dobre ako kvalitná chirurgická maska.

Stále platí, že niečo je lepšie ako nič. Nespoliehajte sa však na to, že tieto typy masiek poskytnú rovnakú úroveň ochrany na rovnaký čas ako respirátor N95.

Mali by byť poskytnuté a požadované respirátory

The Svetová zdravotnícka organizácia zdôraznil dôležitosť prístupu „vaccines-plus“.

Existuje silný prípad, keď je prevalencia COVID vysoká, aby vlády nariadili a financovali poskytovanie respirátorov pre verejnosť, ako niektoré časti USA teraz robia.

Leyla Asadi , doktorand a lekár infekčných chorôb, University of Alberta ; C Raina MacIntyre , profesor globálnej biologickej bezpečnosti, hlavný výskumný pracovník NHMRC, vedúci programu biologickej bezpečnosti, Kirby Institute, UNSW ; Lisa M Brosseau , výskumný konzultant, Centrum pre výskum a politiku infekčných chorôb, University of Minnesota , a Trish Greenhalghová , profesorka zdravotníckych vied primárnej starostlivosti, Oxfordská univerzita .

Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.