Neexistuje žiadna súvislosť medzi epidurálom a autizmom, tvrdí štúdia viac ako 120 000 pôrodov

(Kemal Yildirim/Getty Images)

Veľká, longitudinálna štúdia v Kanade jednoznačne vyvrátila myšlienku, že epidurálna anestézia zvyšuje riziko autizmus u detí. Medzi viac ako 120 000 vaginálnymi pôrodmi vedci nenašli žiadne dôkazy o skutočnej spojitosti medzi týmto typom liekov proti bolesti a porucha autistického spektra .

Tento pojem bol prvýkrát predložený minulý rok v roku a štúdium nemocnice v južnej Kalifornii. Výsledky sa okamžite stretli skepticizmus a ' namáhavé obavy “ tisíckami pôrodníkov, gynekológov, anestéziológov a odborníkov v oblasti matersko-fetálnej medicíny.

Pretože výskum bol retrospektívny, nemohol potvrdiť príčinnú súvislosť a lekári rýchlo poukázali na to, koľko mätúcich faktorov bolo nezohľadnených.



'Prečo autori vylúčili rodiace ženy, ktoré vyžadovali pôrod cisárskym rezom, nie je vysvetlené,' uviedol Napísal vtedy UK Royal College of Anesthetists .

„Vieme, že deti narodené cisárskym rezom majú vyššiu mieru autizmu, ale vo svojej analýze to mohli kontrolovať. Toto vylúčenie znamená, že pravdepodobne 30-35 percent žien, ktoré porodili počas tohto obdobia, nebolo analyzovaných.“

A list redakcii vtedajšieho časopisu tiež poukázal na to, že minimálne dávky lokálneho anestetika sú nedostatočné na to, aby spôsobili nervovú toxicitu, a že dlhší pôrod a horúčky , čo sú možné mätúce faktory, boli úplne ignorované.

'Naším vážnym sporom s touto štúdiou je nebezpečenstvo nesprávneho výkladu zo strany žien, ktoré sa rozhodujú o svojich rozhodnutiach o zmiernení pôrodných bolestí,' číta list, ktorý napísal tím výskumníkov v oblasti anestéziológie a pôrodníctva.

'Podobne ako pretrvávajúci skepticizmus týkajúci sa bezpečnosti vakcín, aj my sa obávame, že môže byť ťažké zvrátiť falošné názory, dokonca aj s protichodnými vedeckými dôkazmi.'

Teraz máme oveľa jasnejší obraz o tom, čo sa deje.

V novej štúdii výskumníci z Kanady zostavili oveľa podrobnejšiu analýzu, pri ktorej sa prispôsobili dlhému zoznamu možných prispievajúcich faktorov, ktoré boli predtým prehliadané – vrátane veku matky, sociálno-ekonomického stavu, kovariát pred tehotenstvom ako napr. cukrovka hypertenzia a depresie .

Zvažovali sa aj kovariáty súvisiace s tehotenstvom, vrátane tiesne plodu, liečby matky, užívania drog a indukovaných pôrodov.

Medzi všetkými živonarodenými pôrodmi v nemocnici od roku 2005 do roku 2016 – celkovo viac ako 123 000 pôrodov – nové zistenia naznačujú, že neexistuje žiadna súvislosť medzi epidurálnou expozíciou a zvýšeným rizikom u potomstva. ASD .

Aj keď autori porovnávali súrodencov, z ktorých jeden sa narodil s epidurálkou a druhý bez nej, nenašli žiadnu významnú súvislosť.

'To nám dáva veľkú istotu v tom, aké silné boli naše výsledky,' hovorí štatistka a výskumníčka v oblasti zdravotnej politiky Elizabeth Wall-Wieler z University of Manitoba.

'Prevažná väčšina dôkazov o epiduráloch, vrátane tých z našej novej štúdie, ukazuje, že sú najefektívnejším prostriedkom na poskytnutie úľavy od bolesti ženám počas pôrodu a že vážne komplikácie sú zriedkavé.'

Epidurálka má okrem úľavy od bolesti aj niekoľko podceňovaných výhod. Epidurál sa podáva počas pôrodu prostredníctvom zavedeného katétra v mieche, čo znamená, že ak je potrebný neočakávaný a urgentný cisársky rez, je už poskytnutá úľava od bolesti – a to tiež znižuje potrebu celkovej anestézie, ktorá prináša väčšie riziko matka a dieťa.

Zistenia novej štúdie by mali ubezpečiť potenciálnych rodičov, ktorí by sa mohli po minuloročnej štúdii obávať alebo obávať účinkov epidurálnej liečby.

Výskumníci potvrdzujú, že epidurál zostáva jedinou najúčinnejšou formou úľavy od bolesti pri pôrode a matky by sa pri rozhodovaní o užívaní lieku mali cítiť bezpečne.

Štúdia bola publikovaná v r JAMA Pediatria .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.