Mladý muž má „nadmerné“ zvrásnenie pokožky spôsobené vodou v neuveriteľne zriedkavom lekárskom prípade

(JAMA Network ® / © 2022 American Medical Association)

Muž vo veku 20 rokov vyvinul „nadmerné vrásky“; svetlé, biele hrbole; a fľaky hrubej kože na rukách vždy, keď ich ponoril do vody. Lekári si pôvodne mysleli, že tento stav môže byť príznakom chronického ekzému, no neskôr zistili, že vrásky spôsobilo zriedkavé kožné ochorenie, podľa novej správy o jeho prípade.

Ochorenie, známe ako akvagénna injekčná akrokeratoderma (ASA), sa podľa správy, ktorá bola uverejnená v stredu (23. marca) v časopise, vyskytuje väčšinou u mladých žien. Dermatológia JAMA .

Je to tiež pomerne bežné u ľudí s cystická fibróza , genetická porucha, ktorá postihuje žľazy v tele produkujúce hormóny a spôsobuje, že orgány produkujúce hlien produkujú abnormálne hustý, lepkavý hlien, podľa Informačného centra pre genetické a zriedkavé choroby (GARD).

Ľudia s cystickou fibrózou nesú dve chybné kópie génu cystickej fibrózy transmembránového regulátora vodivosti (CFTR), ale dokonca aj ľudia, ktorí majú len jednu kópiu tohto génu a ktorí nemajú cystickú fibrózu, sú náchylní na tento stav, čo naznačuje, že ASA môže čiastočne spôsobené genetickou mutáciou.

To znamená, že presná príčina ASA nie je známa, ale teórie naznačujú, že tento stav môže mať niečo spoločné s abnormálnymi potnými žľazami, podľa GARD.

V prípade mladého muža s vráskavými rukami sa hlásil na dermatologické oddelenie v The First Hospital of China Medical University v Shenyangu po tom, čo mal tento stav tri roky. Pokožka jeho rúk by po pobyte vo vode zhrubla, opuchla, vráskavá a šupinatá a tieto zmeny by sprevádzal pocit svrbenia a pálenia.

Súvisiace: 27 najpodivnejších lekárskych prípadov

'Je ľahké nesprávne diagnostikovať ASA ako ekzém, keď sa prvýkrát objavia klinické príznaky,' uviedli lekári muža v správe.

Predtým na inej klinike mužovi diagnostikovali chronický ekzém a prerušovane ho liečili lokálnou tretinoínovou masťou, ktorá sa často používa na liečbu jemných vrások, tmavých škvŕn a akné; pri tejto liečbe videl len malé zlepšenie, uvádza správa.

Hoci symptómy ASA spočiatku postihovali iba jeho ruky, muž poznamenal, že za posledný rok a pol sa tento stav rozšíril aj na jeho zápästia a lakte.

„Tieto zmeny pripisoval potrebe častého umývania rúk v období r COVID-19 epidémia ,“ napísali lekári v správe. Po bližšom skúmaní lekári zistili, že potné žľazy a póry na mužových rukách sa po vystavení vode neobvykle zväčšia a rozšíria.

„Klinický proces pacienta bol celkom zaujímavý,“ napísali autori novej správy. 'Lézie sa objavili až po ponorení do vody, zmizli asi 30 minút po vysušení a bez kontaktu s vodou sa nevyskytli žiadne lézie.'

Tieto krátkodobé symptómy sú výrečným znakom ASA známym ako „znamenie ruky vo vedre“.

ASA zvyčajne postihuje dlane, ale tento muž mal nezvyčajný prípad v tom, že jeho dlane boli ušetrené, „čo podľa našich vedomostí nebolo predtým hlásené,“ uviedli autori.

Pacient bol liečený lokálnou hydrokortizónmočovinovou masťou, čo je jednak a kortikosteroid a zvlhčovač a bolo mu povedané, aby sa vyhýbal zbytočnému kontaktu s vodou. „Symptómy sa výrazne zlepšili po jednom mesiaci a od tohto písania je stále v sledovaní,“ uvádza sa v kazuistike.

Medzi ďalšie bežné liečby ASA patria bežné lieky na akné, masť s kyselinou salicylovou a tazaroténový gél, ktoré podporujú premenu kožných buniek, a chlorid hlinitý, ktorý sa používa na kontrolu nadmerného potenia, podľa správy. A podľa GARD „vo väčšine prípadov nepotrebuje žiadnu liečbu a spontánne sa upraví“.

'COVID-19 pandemický epidémia priniesla zmeny v životnom štýle vrátane dlhodobého nosenia rukavíc a častého umývania rúk, čo spôsobilo dlhšie trvanie kontaktu s vodou,“ uzavrela kazuistika.

„Takže dermatológovia by si mali byť viac vedomí prevalencie ASA a pomáhať pri prevencii a diagnostike tohto stavu počas choroby pandemický obdobie.“

Súvisiaci obsah:

12 úžasných obrázkov v medicíne

10 najpodivnejších lekárskych štúdií (v nedávnej histórii)

Prekvapivo zvláštna fyzika vody

Tento článok pôvodne publikoval Živá veda . Prečítajte si pôvodný článok tu .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.