Malé dávky „smiešneho plynu“ predstavujú prísľub ako liečba depresie

(Sharon Mccutcheon/EyeEm/Getty Images)

Psychoaktívne drogy, historicky užívané na večierkoch, sa čoraz viac snažia byť vhodnými nástrojmi na liečbu duševných chorôb.

Vo fáze III Klinické štúdie , MDMA sa objaviloako vysoko účinná liečba posttraumatickej stresovej poruchy a vnedávne štúdie, ústne ketamín Zistilo sa, že výrazne znižuje samovražedné myšlienky.

Oxid dusný alebo smiešny plyn sa teraz pridáva do radu. Nová štúdia na 24 účastníkoch v Spojených štátoch zistila, že nízka dávka tohto plynu môže zmierniť symptómy depresie inak odolné voči súčasným liekom.



Čo je ešte lepšie, zdá sa, že výhody trvajú niekoľko týždňov a majú len veľmi málo vedľajších účinkov.

'Zníženie vedľajších účinkov bolo neočakávané a dosť drastické, ale ešte vzrušujúcejšie je, že účinky po jednom podaní trvali celé dva týždne,' hovorí úrazový anestéziológ Peter Nagele z University of Chicago.

„Toto sa ešte nikdy neukázalo. Je to veľmi skvelé zistenie.“

Keď bol oxid dusný prvýkrát objavený koncom 18. storočia, chemici v Anglicku hodili smejúce sa plynové večierky pre elitný dav. Slávnosti sa v tom čase predávali ako „experimenty“, aby sa zistilo, ako droga skutočne funguje.

Návštevníci párty hlásili, že sa cítili eufóriou a bez bolesti, a preto bol oxid dusný čoskoro prispôsobený na použitie v zubnom lekárstve a chirurgii. O stovky rokov neskôr väčšina z nás pozná drogu ako anestetikum alebo sedatívum.

V posledných rokoch však vedci znovu skúmali tento liek a jeho použitie v klinických podmienkach.

V roku 2015 dôkaz o princípe štúdium zistil, že dýchanie plynu tvoreného z 50 percent oxidu dusného len na hodinu má rýchle antidepresívne účinky. Depresia u väčšiny dobrovoľníkov výrazne klesla v deň po liečbe; medzi tými, ktorých nálady boli skontrolované o týždeň neskôr, sa však zdalo, že výsledky nevydržali. Aj keď sa nevyskytli žiadne vážne nepriaznivé účinky, mnohí účastníci uviedli, že sa cítia nevoľnosť, točenie hlavy alebo paranoidní.

Ale nový následný výskum naznačuje, že to tak nemusí byť. V nedávnej randomizovanej fáze II klinická štúdia 24 dobrovoľníkom s ťažkou depresiou rezistentnou na liečbu boli náhodne priradené tri rôzne liečby rozložené v priebehu troch mesiacov, pričom medzi jednotlivými liečbami bol jeden mesiac.

Prvá liečba zahŕňala hodinovú vysokú dávku oxidu dusného (na 50 percent), druhá zahŕňala hodinovú nízku dávku lieku (na 25 percent) a posledná zahŕňala placebo.

Nie všetci v štúdii reagovali na každú liečbu rovnako a u niektorých bol zaznamenaný silný placebo efekt. To znamená, že väčšina ľudí v štúdii vykazovala vysokú mieru odpovede a zlepšenie symptómov v priebehu troch mesiacov.

Tieto výhody sú väčšie ako to, čo sa pozoruje pri iných tradičných antidepresívach, hovoria výskumníci a zdá sa, že trvajú dlhšie, ako sme si predtým mysleli.

Dva týždne po každej liečbe výskumníci zistili, že tí, ktorí dostali smiechový plyn v oboch dávkach, vykazovali trvalé výhody v porovnaní s tým, keď dostali placebo.

Vyššia dávka smiechového plynu však bola v priemere spojená so štvornásobne väčším počtom vedľajších účinkov. Nižšia dávka pacientov väčšinou uspáva.

'Toto vyšetrovanie bolo motivované pozorovaniami z výskumu ketamínu a depresie,' vysvetľuje klinec.

„Rovnako ako oxid dusný je ketamín anestetikum a existuje sľubná práca s použitím ketamínu v subanestetickej dávke na liečbu depresie. Zaujímalo nás, či naša minulá koncentrácia 50 percent nebola príliš vysoká. Možno, že znížením dávky by sme mohli nájsť 'Goldilock spot', ktorý by maximalizoval klinický prínos a minimalizoval negatívne vedľajšie účinky.“

Veľkosť vzorky súčasnej štúdie je malá, a keďže výskumníci sledovali pacientov až po dvoch týždňoch, nie je jasné, či sa účinky prvého ošetrenia oxidom dusným preniesli do ďalšieho záchvatu smiechu.

To by mohlo posilniť trvalé účinky lieku, čo znamená, že viacnásobné dávky smiechového plynu môžu byť prospešné ako dlhodobejšia liečba.

Jedna hodina inhalácie oxidu dusného by na druhej strane nemusela trvať tak dlho.

Aby sme mohli bezpečne a efektívne využiť výhody tohto lieku na klinickú depresiu, je potrebný oveľa viac výskumov, ale vzhľadom na to, koľko miliónov ľudí nereaguje na súčasné antidepresíva, sú zúfalo potrebné alternatívne liečby.

'Toto boli len pilotné štúdie,' hovorí Nagele. „Potrebujeme však, aby to prijala väčšia lekárska komunita, aby sa to stalo liečbou, ktorá je skutočne dostupná pacientom v reálnom svete. Väčšina psychiatrov nie je oboznámená s oxidom dusným ani s tým, ako ho podávať, takže budeme musieť komunite ukázať, ako túto liečbu dodávať bezpečne a efektívne.“

Štúdia bola publikovaná v r Veda Translačná medicína .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.