Klastrové bolesti hlavy sú viac než len „bolesť hlavy“. Ale často sú nesprávne diagnostikované

(Ivan Aleksic/Unsplash)

Klastrová bolesť hlavy je viac než len bolesť hlavy. Ide o závažný neurologický stav, niekedy známy ako „samovražedná bolesť hlavy“, pretože ho má veľa pacientov samovražedné myšlienky počas útokov .

Bolesť počas záchvatu klastrovej bolesti hlavy je neznesiteľná a hovorí sa, že je porovnateľná s bolesťou pri pôrode. Takéto útoky môžu trvať od 15 minút až tri hodiny a môže sa vyskytnúť niekoľkokrát denne.

Bolesť je takmer vždy na jednej strane a typickými znakmi záchvatu môžu byť krvavé alebo slziace oči, ovisnuté oči a výtok z nosa alebo upchaté nosné dierky.



Okolo jeden z 1000 ľudí zažiť klastrovú bolesť hlavy. Je to vnímané ako zriedkavé ochorenie, no v skutočnosti je rovnako bežné ako známe neurologické stavy ako napr roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba . Získanie správnej liečby tohto stavu je ťažké, ako ukázala naša nedávna štúdia.

Zistili sme, že mnohí zdravotníci nepoznajú klastrovú bolesť hlavy resp ako diagnostikovať stav . Pre trpiacich to má vážne následky. Náš výskum tiež ukazuje, že pacienti pravidelne čelia dlhým oneskoreniam a podstupujú zbytočné procedúry a odporúčania do špecializovanej starostlivosti predtým, ako dostanú správnu diagnózu a liečbu.

Náš tím skúmal chápanie a skúsenosti klastrovej bolesti hlavy a vplyv tohto stavu. S praktickými lekármi a neurológmi, ktorí pracujú na severe Anglicka, vypočul lekár sociológ.

Preskúmali sme ich znalosti o diagnostike a liečbe klastrovej bolesti hlavy, o tom, ako zvyčajne posielajú pacientov k špecialistovi a ako komunikujú s inými klinickými lekármi.

Naším hlavným zistením je, že klastrová bolesť hlavy je medzi zdravotníkmi zanedbávaná. Mnoho zdravotníckych pracovníkov nevie, čo je klastrová bolesť hlavy. To často vedie k nesprávna diagnóza stavu a obrovské oneskorenia pri stanovení správnej diagnózy.

Niektorí lekári, s ktorými sa v tejto štúdii hovorilo, si neboli vedomí klastrovej bolesti hlavy, zatiaľ čo iní si mysleli, že klastrová bolesť hlavy je rovnaká ako „ klastrová migréna “, čo môže spôsobiť nevoľnosť a citlivosť na svetlo spolu so silnou bolesťou hlavy.

Naši respondenti uviedli veľa príkladov následkov, ktorým pacient čelí, keď nedostane včasnú a správnu diagnózu. Klastrová bolesť hlavy je často mylne diagnostikovaná ako migréna resp neuralgia trojklaného nervu (závažná, náhla forma bolesti tváre), ale aj ako zápal prínosových dutín alebo problémy so zubami.

Pacienti občas podstupujú zbytočné procedúry, ako je extrakcia zubov, vymývanie dutín a intrakraniálne operácie, pretože sú zúfalí.

Tento stav má obrovský vplyv na každodenný život postihnutých a snažia sa všetky druhy liečby dúfajúc, že ​​nájdem nejakú úľavu od neznesiteľne bolestivých útokov. Klastrová bolesť hlavy môže mať skutočne významný vplyv na duševné zdravie pacienta a na jeho schopnosť zostať v zamestnaní.

Ľudia s klastrovou bolesťou hlavy často trpia ťažké stavy duševného zdravia , ako sú chronické depresie , samovražedné myšlienky a môže dôjsť k sebapoškodzovaniu. Rodina, priatelia a zamestnávatelia často nechápu závažnosť tohto stavu a obrovský dosah, ktorý má.

Výzvy s liečbou

Kvôli povahe záchvatov sa klastrová bolesť hlavy lieči odlišne v porovnaní s inými stavmi hlavy, ako je migréna alebo a bolesť hlavy tenzného typu . Zvyčajne sa liečia liekmi proti bolesti – ak sa však vyskytujú často, vyžadujú si pravidelnú preventívnu liečbu. Liečia sa záchvaty klastrovej bolesti hlavy nosové spreje alebo injekčné lieky (triptány) a vdychovanie kyslíka .

Naša štúdia tiež zdôrazňuje napätie medzi primárnou a sekundárnou starostlivosťou v súvislosti s predpisovaním týchto liečebných postupov z dôvodu nákladov. Niekedy sa praktickí lekári neriadia liečebnými pokynmi, ktoré dostali od neurológov v sekundárnej starostlivosti. To platí najmä v prípade, ak si praktickí lekári myslia, že navrhovaný liek nie je nákladovo efektívny.

Napríklad injekčné triptány sa často nepredpisovali kvôli ich vysokej cene. Niektorí praktickí lekári namiesto toho predpisovali lacnejšie perorálne triptány. Ale tieto sú nie je účinný pri klastrovej bolesti hlavy pacientov. Mnoho opýtaných lekárov o tom nevedelo pravidlá predpisovania kyslíka , čo je účinná liečba klastrovej bolesti hlavy.

Účastníci našej štúdie zriedkavo posielali pacientov so symptómami klastrovej bolesti hlavy neurológom. Keď sú pacienti odoslaní, je pravdepodobnejšie, že pacientom poskytne istotu, že ich stav nie je život ohrozujúci.

V niektorých prípadoch sú pacienti s klastrovou bolesťou hlavy odkázaní na neurológov, aby začali špecializovanú liečbu klastrovej bolesti hlavy, ako sú lieky verapamil a lítium .

Naša štúdia ukazuje naliehavú potrebu zvýšiť povedomie o klastrovej bolesti hlavy medzi zdravotníkmi a širokou verejnosťou. Predídete tak nesprávnej diagnóze a oneskoreniu diagnózy.

Lisa Dikomitis , profesor antropológie a sociológie zdravia, Univerzita Keele ; Alina Buture , PhD výskumník, Hull York Medical School, University of Hull , a Fayyaz Ahmed , profesor klinickej neurológie, University of Hull .

Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.