Keď sa svet sústreďuje na koronavírus, pripravuje sa ďalšia ničivá hrozba pre zdravie

Mikrosnímka meticilín-rezistentného Staphylococcus aureus (MRSA). (Callista Images/Culture/Getty Images)

Zatiaľ čo sa svet snaží ukončiť COVID-19 pandemický , odborníci tvrdia, že už máme čo do činenia s ďalšou globálnou hrozbou infekčných chorôb.

Baktériám odolným voči antibiotikám sa nevenuje taká pozornosť ako COVID-19, pretože choroby, ktoré spôsobujú, sa šíria pomaly a stabilne, namiesto toho, aby v krátkom čase vzali svet útokom.

Ale baktérie by sa mohli stať hrozbou na úrovni COVID-19, hovoria odborníci. A stane sa to pomalým pochodom.



Podľa CDC , takmer 3 milióny Američanov ročne ochorie na bakteriálnu infekciu rezistentnú na antibiotiká. Z toho približne 35 000 zomrie.

Globálne približne 700 000 umierajú na tieto infekcie každý rok. The Svetová zdravotnícka organizácia projekty, ktoré pri súčasných sadzbách okolo 10 miliónov ľudí by do roku 2050 mohli každoročne zomrieť na infekcie rezistentné na antibiotiká.

Kvôli nadmerný predpis antibiotík, ich nadmerné užívanie u hospodárskych zvierat a ďalšie faktory, mnohé rôzne druhy bakteriálnych infekcií vrátane kmeňov kvapavky, tuberkulózy a salmonely sa stali extrémne ťažko liečiteľnými, niekedy dokonca nemožnými. Je to preto, že malá časť baktérií, ktoré prežijú tieto antibiotiká, sa vyvíjajú a rozmnožujú, rozvíjanie rezistencie . Len na tuberkulózu rezistentnú voči antibiotikám na celom svete ročne zomiera 230 000 ľudí.

'Je čoraz pravdepodobnejšie, že bakteriálna infekcia bude veľmi ťažko liečiteľná, ak nie neliečiteľná, a neliečiteľné bakteriálne infekcie sú zlé.' Neliečiteľné bakteriálne infekcie spôsobujú veľa škody,“ povedala pre Insider Sarah Fortune, profesorka imunológie a infekčných chorôb z Harvardskej univerzity. 'Zabíjajú ľudí.'

Steffanie Strathdee, profesorka medicíny na Kalifornskej univerzite v San Diegu, pre Insider povedala, že o hrozbe nehovoríme dostatočne.

'Na rozdiel od COVID-19, ktorý sa objavil náhle a na scéne vypukol, kríza superbaktérií stále kypí,' povedal Strahdee. „Už je to pandémia. Je to už globálna kríza a v čase COVID sa to zhoršuje.“

Tom Frieden, bývalý riaditeľ CDC a generálny riaditeľ spoločnosti Rozhodnite sa zachrániť životy povedal pre Insider, že americká vláda potrebuje agresívnejší a mnohostrannejší prístup k boju proti tomu, čo nazýva „baktériami nočnej mory“. Dodal, že lekárska obec by sa mala zamerať najmä na to, ako sa šíria infekčné choroby cez nemocnice

„Absolútne nepochybujem o tom, že o 20 alebo 40 rokov sa pozrieme späť na zdravotnú starostlivosť tak, ako bola implementovaná v roku 2020, a krútime hlavami v úžase, ako mohli dopustiť, aby sa v zdravotníckych zariadeniach rozšírilo toľko infekcií,“ povedal Frieden.

'Nie sme ani zďaleka tam, kde by sme mali byť, pokiaľ ide o prevenciu a kontrolu infekcií.'

Antibiotický test. (Brian Snyder/Reuters)

„Nefunkčný“ systém verejného zdravotníctva sťažuje riešenie problému

Veľká časť pozornosti a zdrojov, ktoré by sa venovali hrozbe baktérií, je v súčasnosti zameraná na snahu poraziť COVID-19, povedal Strathdee. V tomto zmysle, koronavírus pandémia môže, naopak, problém baktérií odolných voči antibiotikám ešte zhoršiť.

V júli WHO vyzval opatrnejšie používanie antibiotík medzi pacientmi s COVID-19 s cieľom pomôcť obmedziť hrozbu rezistencie na antibiotiká. Májový prehľad zistil, že medzi približne 2 000 hospitalizovanými pacientmi s COVID-19 na celom svete, 72 percent dostalo antibiotiká aj keď len 8 percent malo zdokumentované bakteriálne alebo plesňové infekcie.

Keď sa baktérie stávajú odolnejšími voči antibiotikám, zvyšuje sa riziko katastrofálnych následkov. E. coli napríklad každý rok spôsobuje milióny infekcií močových ciest.

Ak sa u neho vyvinie kmeň extrémne odolný voči antibiotikám, môže sa šíriť a zabíjať „nespočetné množstvo mladých žien“ podľa Lance Price, zakladajúceho riaditeľa Centra pre boj proti antibiotikám na Univerzite Georgea Washingtona.

'Mohli by ísť k lekárovi s tým, čo si myslia, že je to rutinná infekcia močového mechúra a skončiť mŕtvi na infekcie krvného riečišťa, keďže sa lekári snažia liečiť ich infekcie, ktoré sa dostanú z močového mechúra do obličiek a do krvi,' povedal Price. .

Pandémia COVID-19, dodal Price, odhalila, ako nás náš „nefunkčný“ systém verejného zdravia „vystavil zraniteľnosti voči pomaly sa šíriacim baktériám odolným voči antibiotikám“.

'USA nie sú pripravené vysporiadať sa s bakteriálnymi pandémiami, čoho dôkazom je naša neschopnosť vysporiadať sa s mnohými súčasne prebiehajúcimi epidémiami a pandémiami baktérií odolných voči viacerým liekom, ktoré v súčasnosti cirkulujú,' povedal Price.

Fortune pre Insider povedal, že baktérie časom získajú rezistenciu voči novým antibiotikám, takže si budeme musieť dávať pozor na to, ako ich používame, a neustále vyvíjať nové lieky, aby sme tomuto problému čelili.

Ale už sú to desaťročia, čo bola vyvinutá nová trieda antibiotík. Spoločnosti ako Achaogen a Aradigm, ktoré sa zamerali na vytváranie nových, sa za posledných pár rokov zatvorili . A farmaceutické giganty ako Novartis a Allergan od tohto úsilia úplne upustili.

Výrobcovia liekov, povedal Fortune, nevidia taký zisk vo vývoji nových antibiotík ako pri iných liekoch. Mnohí investovali do vývoja nového antibiotika a zlyhali, povedala, a môžu zarobiť viac peňazí vývojom liekov, ktoré ľudia berú pravidelne, a nie len vtedy, keď majú infekciu.

Spoločnosti tiež nemôžu účtovať toľko za antibiotiká ako za iné lieky, ktoré môžu vyvinúť, a doba použiteľnosti antibiotika je relatívne krátka, uviedla Fortune. Ak teda máme získať nové antibiotiká, musíme nájsť spôsoby, ako prinútiť spoločnosti, aby uprednostnili ich výrobu.

Spojené kráľovstvo pracuje na vytvorení takýchto stimulov.

Krajina investuje 60 miliónov USD do vývoja antibiotík prostredníctvom inovačného fondu a svojej národnej zdravotnej služby vyvinula spôsob financovania v štýle predplatného navrhnutý tak, aby podnecoval farmaceutických spoločností na výrobu nových antibiotík . Podľa tohto plánu by NHS platila spoločnostiam vopred za prístup k antibiotikám, namiesto toho, aby za ne platila na základe toho, koľko tabliet predávajú.

Bojujte proti baktériám viac vírusy

Okrem vývoja nových antibiotík, typu vírus by mohlo byť riešením.

Kategória vírusov tzv fágy prirodzene cieli na špecifické typy baktérií a zabíja ich. Ak nájdete konkrétny fág, ktorý zabíja baktérie, ktorými je človek infikovaný, môžete ho použiť na liečbu jeho infekcie.

Strathdee má osobnú skúsenosť s týmto druhom liečby. Jej manžela nakazil superbug v roku 2015 a keď antibiotiká nezaberali, Strathdee oslovil ľudí, ktorí študovali fágy a superbaktérie.

Pri pohľade cez splašky a odpad zo záhrad, kde je veľa fágov, a cez fágy, ktoré už izolovali, výskumníci našli fág, ktorý sa zhodoval s baktériami v izoláte Strathdee. Injikovali mu miliardy fágov vo fágovom kokteile a on sa úplne zotavil.

„Nielenže som epidemiológ infekčných chorôb, ale život mojej vlastnej rodiny sa obrátil hore nohami a v dôsledku superbaktérie už nikdy nebol rovnaký. A ak ma to zaskočilo, zaskočí to všetkých, pretože priemerný človek nevie, aký veľký problém to je,“ povedal Strathdee.

Centrum, ktoré spoluzakladala, IPATH , sa teraz pripravuje na spustenie prvého projektu financovaného Národným inštitútom zdravia klinická štúdia fágovej terapie.

'Potrebujeme obrovskú fágovú knižnicu, ktorá by bola open-source, ktorá by sa dala použiť na priradenie fágov k špecifickej bakteriálnej infekcii a použila by sa s antibiotikami na vyliečenie týchto superbaktérií,' povedal Strathdee.

Odborníci tiež zdôrazňujú, že USA musia lepšie sledovať šírenie superbaktérií, vyvíjať antibiotiká, skúmať fágovú terapiu, opatrnejšie používať existujúce antibiotiká a investovať oveľa viac do riešenia tohto problému skôr, ako sa stane väčšou krízou.

Riešenie tohto problému si tiež vyžaduje medzinárodnú spoluprácu, povedal Frieden.

'Základom je, že potrebujeme pluripotentnú odpoveď,' povedal Frieden. „To znamená trvalé financovanie zdravotníckych organizácií v rámci vlády USA vrátane CDC. To znamená plnú podporu Svetovej zdravotníckej organizácii, pokiaľ ide o financovanie aj mandát, a to znamená lepší a silnejší prístup k identifikácii a náprave medzier v pripravenosti na celom svete.“

Tento článok pôvodne publikoval Business Insider .

Viac od Business Insider:

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.