Jednoduchá diéta môže podľa vedy poslať diabetes 2. typu do remisie

(Aleksey Korchemkin/Shutterstock)

Donedávna typ 2 cukrovka bol riadený hlavne kontrolou rizikových faktorov – ako je vysoký krvný tlak, hladina cholesterolu a cukru (glukózy) v krvi – zvyčajne predpisovaním liekov.

Tento prístup sa však nezaoberá základnými príčinami cukrovky 2. typu – ako sú problémy s hormónom inzulínom, ktorý už účinne nekontroluje hladinu cukru v krvi. Aj keď užívanie liekov môže pomôcť zvládnuť hladinu cukru v krvi, nepomôže to odhaliť biologické príčiny cukrovky 2. typu.

Rastúci počet výskumov ukazuje, že chudnutie, a to buď prostredníctvom chirurgický zákrok alebo diéty môže pomôcť pri riešení niektorých základných príčin cukrovky 2. typu. Robí to tak, že pomáha telu kontrolovať hladinu cukru v krvi.



To je dôležité, pretože kontrola hladiny cukru v krvi zlepšením spôsobu tvorby a fungovania inzulínu je kľúčom k tomu, aby sa diabetes 2. typu dostal do remisie.

Väčšina tohto doterajšieho výskumu sa zamerala na používanie koktaily nahrádzajúce jedlo na pomoc ľuďom s cukrovkou 2. typu, a preto môže tento prístup predpísať lekár.

Nedávno však vedci začali skúmať aj iné diéty – ako napr nízkosacharidové diéty - pri dosahovaní remisie. Hoci výskum v tejto oblasti stále vzniká, výsledky štúdií zatiaľ ukazujú, že nízkosacharidová diéta je sľubná.

Aby sme lepšie pochopili, ktoré diéty najlepšie pomáhajú ľuďom dosiahnuť remisiu cukrovky 2. typu nedávna recenzia preskúmali viac ako 90 prác popisujúcich účinky rôznych diét na diabetes 2. typu.

Zistili sme, že hoci kvalitnejší výskum sa zameriaval skôr na kokteily nahrádzajúce jedlo používané v Klinické štúdie Ukázalo sa, že aj iné prístupy (napríklad nízkosacharidové diéty) fungujú dobre.

Zistila to naša recenzia diéty nahrádzajúce jedlo pomohol približne jednému z troch ľudí úspešne dosiahnuť remisiu, zatiaľ čo nízkosacharidové diéty dokázali pomôcť približne jednému z piatich ľudí dosiahnuť remisiu.

Ľudia, ktorí schudli pomocou oboch týchto diét, boli schopní zostať v remisii až dva roky, ak si udržali úbytok hmotnosti.

Nízkokalorické a Stredomorské diéty boli tiež schopní pomôcť ľuďom dosiahnuť remisiu – ale pri oveľa nižšej miere. Len asi 5 percent ľudí na nízkokalorickej diéte zostalo v remisii po jednom roku, zatiaľ čo len 15 percent ľudí na stredomorskej strave zostalo v remisii po roku.

Definovanie remisie

Jednou z veľkých výziev, ktorým sme čelili pri písaní našej recenzie, bolo definovať, čo je „remisia“. Vedieť, ako to definovať, bolo dôležité, aby sme pochopili, ktoré diéty najlepšie pomohli ľuďom dosiahnuť remisiu.

Dôvod, prečo to bolo ťažké, je ten, že definícia sa medzi rôznymi skupinami expertov a výskumnými štúdiami líši.

Väčšina definuje remisiu ako zníženie hladiny cukru v krvi pod rozsah až diagnostikovať cukrovku – niektoré definície však uvádzajú, že je to potrebné urobiť bez užívania drog, zatiaľ čo iné nie. Iné definície povedzte hmotnosť (najmä tuk okolo strednej časti ) sa musia stratiť, aby sa dosiahla remisia.

Ďalšou výzvou, ktorej sme čelili pri definovaní remisie, bolo to, čo naznačujú niektoré správy nízkosacharidové diéty dokáže normalizovať hladinu cukru v krvi aj bez straty hmotnosti.

Stáva sa to preto, že keď jeme sacharidy, rozkladajú sa na cukry, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny cukru v krvi. Nízkosacharidová diéta znamená, že sa v krvnom obehu objaví menej cukru v krvi, čo vedie k lepšej kontrole hladiny cukru v krvi.

Z tohto dôvodu sme pôvodne definovali remisiu pomocou definície, ktorú použila každá štúdia. Potom sme porovnávali počty ľudí, ktorých hladina cukru v krvi sa normalizovala bez liekov po dobu najmenej šiestich mesiacov – čo väčšina považuje za skutočnú remisiu.

Zmiernenie verzus remisia

Zatiaľ čo diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov pomáhajú ľuďom dosiahnuť remisiu, existuje obava, že hladina cukru v krvi by sa mohla opäť zvýšiť, akonáhle zjedia viac sacharidov.

To je dôvod, prečo v našom prehľade navrhujeme, aby sa táto remisia nenazývala skôr „zmiernením cukrovky“, keďže cukrovka 2. typu je stále prítomná – ale negatívne účinky sú dobre zvládnuté. Myslíme si, že remisiu možno dosiahnuť len vtedy, ak sa tuk stratí z okolia orgánov. To umožňuje výrobu a efektívne využitie inzulínu.

Ale keďže sacharidy sú tiež hlavným zdrojom energie v našej strave, ich konzumácia v menšom množstve často vedie ku konzumácii menšieho množstva kalórií – čo zvyčajne vedie k strata váhy . Ak teda niekto dokáže dlhodobo držať nízkosacharidovú diétu, nielenže zníži hladinu cukru v krvi a riziko komplikácií cukrovky, ale môže dosiahnuť aj remisiu.

Bez ohľadu na to, dôkazy, na ktoré sme sa pozreli v našom prehľade, objasnili, že existuje mnoho spôsobov, ako si človek môže výrazne zlepšiť hladinu cukru v krvi prostredníctvom stravy – a že to môže v mnohých prípadoch viesť k remisii. Kľúčová vec, ktorú sme zistili pri každom type diéty, je, že na dosiahnutie remisie je potrebné stratiť aspoň 10-15 kg telesnej hmotnosti.

Avšak, hoci sa zdá, že chudnutie je najlepším prediktorom úspechu, predpokladá stratu tuku z pankreasu a pečene. Pre budúce štúdie bude dôležité porovnať, ako tieto diéty fungujú pre rôzne etnické skupiny, pretože sa môže vyskytnúť diabetes 2 nižšie telesné hmotnosti v rôznych etnických skupinách, ktoré môžu mať menšiu váhu na chudnutie.

Nie každý môže dosiahnuť remisiu, ale ľudia, ktorí sú mladší (menej ako 50), muži, majú cukrovku 2. typu menej ako šesť rokov a schudnú viac, majú väčšiu šancu na úspech.

Mohlo by to byť preto, že títo ľudia sú schopní zvrátiť príčiny ich cukrovky, čím sa obnoví väčšia časť schopnosti pankreasu vytvárať inzulín a schopnosť pečene ho využívať. To však neznamená, že ostatní nebudú úspešní, ak zlepšia stravu a životný štýl a schudnú.

Bez ohľadu na to, či človek dosiahne remisiu alebo nie, zníženie hladiny cukru v krvi je dôležité pri zvládaní negatívnych účinkov cukrovky 2. typu a znižovaní rizika komplikácií.

Ale pokiaľ ide o výber stravy, najdôležitejšie je vybrať si takú, ktorá vám vyhovuje – takú, ktorej sa budete pravdepodobne držať dlhodobo.

Duane Mellor , Vedúci pre medicínu a výživu založenú na dôkazoch, Aston Medical School, Aston University a doktor Adrian Brown , vedecký pracovník a lektor, UCL .

Tento článok je znovu publikovaný z Konverzácia pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.