Bežný voľnopredajný liek by mohol liečiť dlhý COVID, správy z prípadových štúdií

(GIPhotoStock/Getty Images)

Dvaja pacienti s dlhotrvajúcim COVID v Kalifornii takmer úplne zmiernili svoje príznaky denným užívaním antihistaminík, podľa novo zverejnenej kazuistiky.

Zatiaľ čo dôkazy sú neoficiálne, pozoruhodné výsledky nie sú bez precedensu a autori dúfajú, že príbehy, ktoré podrobne popísali, môžu dať pacientom nádej a nasmerovať výskumníkov správnym smerom pri skúmaní budúcej liečby.

V súčasnosti neexistujú žiadne dôkazy založené liečby pre dlhotrvajúci COVID – známy aj ako postakútne následky SARS-CoV-2 infekcia (PASC) – ale antihistaminiká sú sľubnou cestou, pretože ich každodenné užívanie je vo všeobecnosti bezpečné, pokiaľ neinterferujú s inými liekmi.



'Väčšina pacientov nám hovorí, že poskytovatelia neodporučili nič, čo pomohlo,' hovorí zdravotná sestra Melissa Pinto z Kalifornskej univerzity v Irvine.

„Ak chcú pacienti vyskúšať voľnopredajné antihistaminiká, vyzývam ich, aby tak urobili pod lekárskym dohľadom. A keďže poskytovatelia nemusia vedieť o nových potenciálnych liečebných postupoch, povzbudil by som pacientov, aby boli aktívni vo svojej starostlivosti a zvážili možnosť vziať si výskum a kazuistiky, ako sú tie naše, na stretnutia s poskytovateľmi, aby im pomohli vytvoriť režim, ktorý bude fungovať.“

Prvý prípad, ktorý opísali výskumníci z UCI, zahŕňa zdravotnú pracovníčku vo veku 40 rokov, ktorá by bola jednou z prvých COVID-19 pacientov v Spojených štátoch. Pacient bol pravdepodobne infikovaný niekedy v januári 2020, hoci testovanie v tomto čase bolo obmedzené. Tri dni po tom, čo ochorela, pacientka hovorí, že ju zasiahla bolesť hlavy a stena ťažkej únavy.

O niekoľko dní neskôr sa u nej objavila vyrážka a začala pociťovať bolesť na hrudníku, horúčky a nočné potenie. Najhoršia infekcia trvala 24 dní, ale mnohé príznaky pretrvávali. V marci toho istého roku začala hlásiť nový príznak: mozgovú hmlu.

Až keď pacientka v júni 2020 užila antihistaminikum na alergiu na syr, zrazu sa cítila lepšie. Začala denne užívať 50 miligramov difenhydramínu (bežné voľnopredajné antihistaminikum, často predávané v USA pod názvom Benadryl), no nakoniec túto novinku oznámila svojmu lekárovi, ktorý jej predpísal iný liek, aby sa pokúsil dosiahnuť dávku, ktorá by dostať jej príznaky pod kontrolu.

Pacientka je teraz na predpise 50 mg hydroxyzín pamoátu viac ako deväť mesiacov a jej príznaky únavy, mozgovej hmly, neznášanlivosti cvičenia a bolesti na hrudníku takmer pominuli. Späť v práci na plný úväzok hovorí, že dosiahla 90 percent svojho fungovania pred chorobou.

Druhý pacient, učiteľ v strednom veku, má podobný príbeh. Mesiac po tom, čo sa nakazila SARS-CoV-2, stále trpela bolesťami kĺbov, nespavosťou, zrýchleným tepom a ťažkosťami so sústredením. O rok neskôr symptómy zostali oslabujúce.

Jedného dňa pacientka náhodne zmenila antihistaminikum z fexofenadínu na 25 miligramov difenhydramínu, pretože druhý z nich bolo pohodlnejšie nájsť. Nasledujúce ráno si všimla, že sa jej mozgová hmla a únava zlepšili, tak v tom pokračovala. Pacientka teraz užíva 25 mg difenhydramínu v noci a 180 mg fexofenadínu ráno a hovorí, že sa cíti o 95 percent lepšie.

Takmer úplné uzdravenie oboch pacientov je pozoruhodné, ale nejde o prvé príbehy svojho druhu.

Príznaky dlhého COVID sú veľmi podobné Myalgická encefalomyelitída / Chronický únavový syndróm (ME/CFS), čo je nedostatočne preskúmaný a nedostatočne financovaný zdravotný stav, ktorý postihuje až 24 miliónov ľudí na celom svete. Tí dvaja sú pravdepodobne pod jedným dáždnikom.

Teraz sú dlhé prípady COVID alebo PASC synchrónne stúpanie s prúdom koronavírus pandemický , vedci konečne venujú príznakom postvírusových ochorení pozornosť, ktorú si zaslúžia.

Antihistaminiká sú bežne užívané pacientmi s ME/CFS , hoci malá skúška v roku 1996 zistili, že tento liek nevykazuje žiadne výhody medzi všetkými 30 účastníkmi.

Nedávno však začali lekári výzva na obnovenie výskumu antihistaminík ako možná liečba ME/CFS. Podskupina pacientov s ME/CFS vykazovala príznaky nadmerne aktívnych imunitných buniek, ktoré by sa možno dali utíšiť antihistaminikom.

Keď sa v roku 2020 presadila globálna pandémia, výskumníci použili dôkazy na vyvodenie podobných súvislostí s dlhou pandémiou COVID.

V roku 2021 malý štúdium 49 dlhotrvajúcich pacientov s COVID zistilo, že imunitný systém je vo vysokej pohotovosti. A čo viac, viac ako 70 percent tých, ktorí sa zúčastnili štúdie, ktorí užívali antihistaminiká, hlásilo klinické zlepšenie svojich pretrvávajúcich symptómov.

Na skutočné otestovanie antihistaminík bude potrebný ďalší dlhý výskum COVID, ale dve sľubné prípadové správy z Kalifornie by mohli pomôcť naštartovať proces.

„Možnosť, že ľahko dostupný, voľne predajný liek by mohol zmierniť niektoré symptómy [dlhého COVID], by mala poskytnúť nádej odhadovaným 54 miliónom ľudí na celom svete, ktorí sú v núdzi mesiace alebo dokonca roky. hovorí dvere

Štúdia bola publikovaná v r Časopis pre praktické sestry .

O Nás

Publikácia Nezávislých, Osvedčených Skutočností O Správach O Zdraví, Priestore, Prírode, Technológii A Životnom Prostredí.